在日常的就诊中，血常规化验是最基本，也是最普遍的检查。在血常规这25项检查内容中，每一项有什么意义呢？今天我和大家解读一下血常规报告单。

这就是一张标准血常规报告单，可以分为白细胞系、红细胞系、血小板系三大系。
    在这三系中，白细胞系是我们判断感染的重要依据，可分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类。
单纯的细菌感染，白细胞计数通常明显增高的，少数病情极其危重以及免疫力低下的病人也会出现白细胞计数的减少，但中性粒细胞的百分比和绝对值是增多的，淋巴细胞一般是减少的，血小板计数可以增多也可以减少。
单纯病毒感染时，白细胞计数通常正常或者减少，淋巴细胞百分比和绝对值会明显升高，而中性粒细胞百分比和绝对值一般是减少的，有一部分病毒感染的患者也会表现出嗜酸性粒细胞的增多，血小板计数也会明显减少。
单核细胞是机体防御系统的重要组成部分，能吞噬、清除受伤和衰老的细胞及碎片、参与免疫反应。当机体发生炎症、肿瘤或某些血液病时，可引起单核细胞总数及百分比的增多。
嗜酸性粒细胞主要参与机体的变态反应，其升高提示过敏、哮喘或者寄生虫感染等。
嗜碱性粒细胞增高提示过敏性或者炎症性疾病。
当然，这些还要区别生理性增高。儿童期淋巴细胞较高，婴儿出生时淋巴细胞约占35%，粒细胞占60%。 4～6天后淋巴细胞可达50%，两种细胞比例大致相等。至4～6岁时，淋巴细胞比例逐渐减低，粒细胞比例增加，逐渐达正常成人水平。此为儿童期的淋巴细胞生理性增多。成人单核细胞占白细胞总数的3%～7%，正常儿童单核细胞可较成人稍高，平均为9%，2周内婴儿可达15%或更多。均为生理性增多。此外，当物理刺激如冷、热、运动、剧痛、抽搐、创伤、妊娠、电休克、缺氧等，情绪激动如忧虑、愤怒、惊吓、过度兴奋等均可使中性粒细胞暂时增高，这些通常会在1-2天内恢复正常。
对于红细胞系，血红蛋白（HGB)是判断是否贫血的重要数据。各种人群的血红蛋白正常参考值如下：

项目	单位	年龄	静脉血		末梢血
			男	女	男	女
血红蛋白（Hb）	g/L	28天～<6月	97～183		99～196
		6月～<1岁	97～141		103～138
		1岁～<2岁	107～141		104～143
		2岁～<6岁	112～149		115～150
		6岁～<13岁	118～156		121～158
		13岁～18岁	129～172	114～154	131～179	114～159
		>18岁～99岁	130～175	115～150

WHO（世卫组织）推荐，一般成人血红蛋白低于正常参考范围为贫血（孕妇的参考范围和成人一致）。临床上以100～109g/L为轻度贫血。70～99g/L g/L为中度贫血，40～69g/L为重度贫血，<40 g/L极重度贫血。
最后对于血小板系，血小板计数的正常值为125～350×10^9/L，主要参与机体的止血。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在应激状态可发生出血。当血小板计数低于正常值时，应及时就医查明原因。当血小板计数<50×10^9/L时，会有出血倾向，应及时治疗。
                       
                                                                                                                                                       撰稿人：杨  帆
                                                                                                                                                       审核人：张海平
                                                                                                                                                       科主任：武燕红
                                                                                                                                                       分管院长：伊占玉
                                                                                                                                                       签发人：宿静