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早产儿诊疗
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早产儿动脉导管未闭是先天性心脏病吗?

发布日期:2022-06-30 17:13:16 浏览次数:
       许多早产宝宝生后做心脏超声发现有动脉导管未闭,家长看到这个结果都很着急,会问医生“动脉导管未闭是心脏病吗?”
       要解释这个问题,首先我们要了解什么是动脉导管?动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的一条正常通道。新生儿出生后不久,各种因素作用下引发动脉导管收缩,使多数足月儿生后72小时内形成功能性关闭。
                                                         
       早产儿由于提前出生,所以动脉导管关闭常常比足月儿晚,常发生动脉导管未闭,胎龄越小、病情越复杂的早产儿,动脉导管关闭的越晚。多数早产儿的动脉导管会在生后1周内自动关闭,并没有任何症状,也不需要治疗,多以是不属于先天性心脏病的。
       但是少数早产儿宝宝,因动脉导管较粗,长时间不关闭,大量血液通过未闭的动脉导管流向肺血管,肺部血流增加,出现心脏杂音、呼吸急促、呼吸暂停等症状。可使早产宝宝原有疾病例如呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭加重。这时,医生会根据宝宝情况决定通过药物或者手术治疗来关闭动脉导管。
       因此,有动脉导管未闭的早产宝宝家长不要着急,如果宝宝精神吃奶好,体重正常,没有任何异常表现,家长可以等待宝宝的动脉导管自行关闭。按医嘱定期体检及复查心脏超声,同时要注意观察宝宝有没有口周发绀,呼吸急促,注意避免呼吸道感染尤其是肺炎,因为在动脉导管没有闭合的基础上患肺炎,不仅肺炎不易治愈而且还容易合并心脏衰竭。


撰稿人:张鑫
审核人:张君
签发人:宿静                
                                                                                                                                        2022年  6 月  30 日