乌海市妇幼保健院为加强医疗质量安全管理和风险防范工作，规范诊疗行为，完善工作流程，使全院各项医疗服务与管理工作与JCI复评审各项监测指标要求相一致。由质量管理科牵头，联合医教科、感控科、护理部等部门形成检查小组，对全院进行医疗质量安全检查。

       按照国际JCI管理规范和三级妇幼保健院评审标准要求，此次检查组主要针对我院各临床科室质量管理、6S管理、抢救药品及急救设备状态、医院感染重点环节的管理、手术安全管理、核心制度执行落实情况、病历书写、突发事件处理等方面进行严格检查。针对现场检查中存在的问题进行记录，并于每天下午召开当天质量检查结果汇报会议，对存在的问题以图片形式展示，并一一进行缺陷分析，提出整改指导意见，并将职责落实到责任科室、责任人要求限期整改。此次全院医疗质量安全大检查优化了全院各环节、各科室的工作流程，发现并消除了相关工作中的安全隐患、不规范管理和不恰当操作，扎实了病人安全保障。

       JCI复评审和三级保健院评审是保健院2018年的重点工作。全院各科室员工按照三级保健院评审细则和JCI第六版标准内容，严把质量关，严格规范诊疗行为，切实落实医疗安全工作责任制，开展了涉及全院各个层面和各项工作的持续质量改进，为提升保健院综合管理水平和医疗服务水平做出了积极的努力。