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产后抑郁症

发布日期:2022-09-28 15:40:11 浏览次数:

产后抑郁症

                                            
        产后抑郁症是指产妇在产褥期内第一次发病,主要表现为易怒,焦虑,沮丧、悲哀和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时还会陷入混乱或嗜睡状态。通常在产后2周左右出现,4到6周症状明显,可在3到6个月自行恢复。可持续整个产褥期,但严重的也可持续1至2年,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%至30%,再次妊娠则有20%至30%的复发率。
一.产后抑郁的主要症状
三低: 情绪低落、思维迟缓、意志行为减退 。
三自: 自罪、自责、自杀。
六无: 无趣 - 无兴趣、无助 - 失落感、无望 - 悲观感、无用 - 无能力 、无力 - 疲乏感、无价值 - 低自尊。
                                                            
 
二.抑郁症的危害     
        抑郁症是有自杀倾向最明显的疾病 ,在整个病程中,2/3的人产生过自杀意念 。最终有15%死于自杀,高于正常人群的80倍 。国内有报告,抑郁症出院后30年死亡随访调查,总死亡率为32.35%,其中自杀率为13.72%,病死率18.63%, 有的会出现扩大性自杀。
三.产后抑郁症的治疗
        以心理咨询、心理治疗、行为调节为首选,在病 情严重时,可考虑药物治疗及其它治疗,必须到 正规医院专科科室诊治,服药期间不可哺乳。
           
1.心理治疗
(1)支持性心理治疗:又称支持疗法。是指医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,有效消除患者的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。
(2)人际心理治疗:主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁患者的一些社交问题。抑郁症患者常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
(3)音乐疗法:是最受患者欢迎的一种疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
   
                                                   
(4)焦点转移:如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,将注意力转移到一些愉快的事情上,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
(5)行为调整法:产后做一些适当放松的活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
(6)倾诉宣泄法:找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪                                                                                      
(7)角色交替法:别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
(8)自我鼓励法:自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。
(9)自我实现法:生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是惟一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。
2.药物治疗:抗抑郁 、激素类药物 
3.物理治疗:颅微电流刺激疗法、电休克治疗、中医穴位按摩等
四.给患有产后抑郁症的家属和朋友的建议
  • 不要试图要求抑郁症患者振作起来
  • 不要对她说,她的痛苦只是她“空想”出来的
  • 不要埋怨批评,亲人的言语可能是压倒她的最后那根稻草
  • 不要向她表明,她需为自己的病负责
  • 不要“强迫”她做不愿做的任何事,相反,每当她做好了一件事,及时给予鼓励和肯定
  • 不要轻易相信她做出的“我不会自杀”的承诺
 
撰稿人:刘海芬
                                 审核人:常军梅
                            签发人:宿  静