通常来讲，几乎每一个小宝宝在生后2-3个月，由于红细胞破坏增多，生长发育速度增快，母乳中铁含量减低等原因，会经历一个贫血的阶段。因为绝大多数宝宝没有明显的异常表现，无需治疗，故又称作“生理性贫血”。而早产儿贫血是指早产儿在生后1年内发生的贫血，比足月儿发生率高、出现时间早、程度较重、持续时间长，可伴有相应的临床表现，甚至影响到生长发育甚至认知功能，通常是需要进行医疗干预的。
     引起早产儿贫血的原因主要有：
    1.造血物质宫内储备不足：铁、叶酸以及维生素E等造血物质主要在产妇孕期后3个月通过胎盘输送给胎儿；早产儿出生胎龄越小，从母体获得的造血物质越少；
     2.红细胞寿命短：成人红细胞寿命为120天左右，足月儿新生儿为80-100天，而早产儿红细胞寿命更短，仅为40-60天。
     3.红细胞生成素（EPO）功能低：EPO是由肾脏和肝脏分泌的，具有刺激骨髓造血功能，促进红细胞生成的激素样物质。组织缺氧可促进EPO释放。胎龄越小的早产儿生成EPO越少，EPO对组织缺氧反应能力也差，造成早产儿红细胞生成不足。
     4.血液稀释明显：早产儿追赶性生长期间，需要快速扩充血容量以适应迅速生长的需要，此时骨髓造血功能相对不足，出现血液稀释而形成贫血。
      5.医源性失血增多：胎龄越小的早产儿伴发的各种疾病越多，住院期间需做的抽血化验越多，因此医源性失血也越多。
     造成早产儿贫血的原因众多，医务人员需要仔细分析每一例宝宝的具体病因，制定个体化的预防和治疗方案，宝妈宝爸需要严格遵照医嘱，定期复查体检，以求最大限度地减少贫血对早产儿造成的损害。


撰稿人：张鑫
审核人：张君
签发人：宿静                       
                                                                                                                                               2021年10 月 31日