瘢痕妊娠

发布日期：2022-01-30 10:40:08 浏览次数：

疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠，其凶险程度不亚于宫外孕，是产科医生最头痛的问题之一。
受精卵着床于剖宫产术后子宫切口瘢痕处的异位妊娠为瘢痕妊娠。近年来剖宫产瘢痕部位的异位妊娠越来越多。由于瘢痕妊娠绒毛种植部位的瘢痕处无正常的内膜层和肌层，绒毛附着于瘢痕处，直接侵蚀局部血管，因此易导致流产或清宫过程中大出血，严重者危及生命；部分病例若选择保守治疗，至孕中晚期大多数合并前置胎盘及胎盘植入，成为凶险性前置胎盘。
瘢痕妊娠超声声像图表现为子宫腔与宫颈管内未见胚囊，可见内膜线；子宫前壁瘢痕处见妊娠囊或不均质包块；瘢痕处肌层连续性中断，肌层变薄，与膀胱间隔变窄；彩色多普勒血流显示胚囊或不均质包块周围见高速低阻血流信号。可分三型。